37.B.01.05.000898 Ankara, 01.03.2010 T.C.SOSYAL GÜVENLİK KURUMU BAŞKANLIĞI GENEL SAĞLIK SİGORTASI GENEL MÜDÜRLÜĞÜNE       İlaç Takip Sistemi ve karekodlu ilaçlar ile ilgili olarak, 25.02.2010 tarihinde web Kurumunuz internet sitesinde yayımlanan “Karekodlu İlaçların Ödenmesine İlişkin Duyuru” başlıklı imzasız duyuru ile, karekodlu ilaçların İlaç Takip Sistemine yapılan bildirimler esas alınarak bedelinin ödenmesinde Kurumumuzca uygulanacak usul ve esasların 29/01/2010 tarihinde yürürlüğe giren 2010/11 sayılı Genelge ile belirlendiği; ilaç firmaları tarafından Yönetmeliğe uygun olarak üretilmiş karekodlu ilaçlar üzerine Yönetmeliğe aykırı bir şekilde şürşarj etiketi uygulanması veya fiyat kupürü şeklinde etiket yapıştırılması (hatta bu etiketlerin yapıştırılmak üzere eczanelere dağıtılması) suretiyle İlaç Takip Sistemi üzerinden Kurumumuza fatura edilmesi gereken ilaçların kesilerek bedellerinin ödenecek hale getirilmeye çalışıldığı yönünde bilgilerin Kuruma intikal etmesi nedeniyle de, Genelgenin (2.5) ve (2.6) numaralı maddelerinde tarif edilen ürünlerin (dış ambalajında karekod bulunan, fiyat kupürsüz veya kupürü belirlenen şekilde iptal edilmiş ilaçlar) yalnızca İTS’den onay alınarak Kuruma fatura edilebileceğinin, bu ürünlerin karekodları veya barkodları kesilerek reçete ekinde gönderilmesi veya bu ürünler üzerine firmalar tarafından sürşarj veya etiketleme yapılması sonrasında kesilerek reçeteye eklenmesi halinde bu ilaçların bedelinin Kurumumuzca ödenmeyeceğinin bir kez daha hatırlatılması ihtiyacı doğduğu bildirilmiştir. İlaç Takip Sistemi ile ilgili olarak, Kurumunuz ve İlaç ve Eczacılık Genel Müdürlüğü tarafından çeşitli mevzuatlar yayımlanmış olmakla birlikte, Kurumunuzla sözleşmeli eczanelerin, ilaç temin hizmetinde, Birliğimiz ve Başkanlığınız arasında imzalanmış olan ve yürürlükte bulunan protokol hükümlerine uygun işlem yapmaları gerekmektedir. Birliğimiz ile Sosyal Güvenlik Kurumu arasında 19.01.2009 tarihinde imzalanmış olan “SOSYAL GÜVENLİK KURUMU KAPSAMINDAKİ KİŞİLERİN TÜRK ECZACILARI BİRLİĞİ ÜYESİ ECZANELERDEN İLAÇ TEMİNİNE İLİŞKİN PROTOKOL”ün, 3.2.5inci maddesinde: “Verilen ilaçların tamamına ait kupür ve barkod diyagramları reçeteye düşmeyecek şekilde eklenecektir”, 3.2.6ncı maddesinde “ Fiyat kupürü ve barkodu bulunmayan ilaçların bedeli ödenmez…” hükmü yer almaktadır. Ayrıca, Protokolün 7.6 ncı maddesinde “Protokol hükümleri ancak tarafların mutabakatı ile değiştirilebilir” hükmü yer almaktadır. Piyasada, İlaç Takip Sistemi ile ilgili hazırlanan mevzuat çerçevesinde, ilaç firmaları tarafından yapılmış çeşitli formlarda ambalaj düzenlemeleri bulunmaktadır. Üyelerimiz tarafından bugüne kadar reçete karşılanması sırasında, protokolün “Verilen ilaçların tamamına ait kupür ve barkod diyagramları reçeteye düşmeyecek şekilde eklenecektir” şeklindeki 3.2.5 maddesine uygun biçimde işlem yapılmıştır. Birliğimiz ile Başkanlığınız arasında imzalanmış bulunan protokol hükümleri açısından bir dayanağa sahip olmayan ve İlaç ve Eczacılık Genel Müdürlüğü tarafından geçtiğimiz dönemde yapılan çok sayıda duyuru ve yönlendirmeye de aykırılık teşkil eden 25.02.2010 tarihli açıklama, meslektaşlarımız arasında büyük tedirginlik yaratmıştır. Bu açıklamanızda belirtilen şekilde karşılanmış olan ilaç bedellerinin ödenmemesi, meslektaşlarımızı önemli bir ekonomik kayba uğratacaktır. Diğer yandan, duyurunuzda yer alan, “bu ilaçların karekodları veya barkodları kesilerek reçete ekinde gönderilmesi veya bu ürünler üzerine firmalar tarafından sürşarj veya etiketleme yapılması sonrasında kesilerek reçeteye eklenmesi halinde bedelinin ödenmeyecek olması” açıklamasına bağlı olarak, bu ilaçların eczanelerce karşılanamaması, ilaç temin hizmetinde büyük bir aksamayı beraberinde getirecektir. 30.09.2009 tarih ve 27243 tarihli Resmi Gazete’de yayımlanan “Beşeri ve Tıbbi Ürünler Ambalaj ve Etiketleme Yönetmeliği Değişiklik Yapılmasına Dair Yönetmelik”in Geçici 2 nci Maddesinde “Karekod, ilaç ambalajlarında hem izleme hem de geri ödeme amacıyla kullanılacaktır. Karekod ifadesi bu Yönetmelik ve bu Yönetmeliğe atfen hazırlanan diğer mevzuatta yer alan "kupür’ ya da ‘kupür ve barkod’ ifadelerini de karşılar” hükmü yer almaktadır. Ayrıca, Sağlık Bakanlığı İlaç ve Eczacılık Genel Müdürlüğü tarafından Birliğimize gönderilen 11.02.2010 tarih 011326 sayılı yazıda da, sadece karekod kesilerek “kuprü ve barkod” yerine geri ödeme kurumları reçetelerine eklenmesi durumunda, bu ilaçların ödenmesi için hiçbir engel bulunmadığı bildirilmiştir Konunun, yukarıda arz edilen Yönetmelik hükmü, İlaç ve Eczacılık Genel Müdürlüğü’nün görüşleri ve Birliğimiz ile Başkanlığınız arasında imzalanmış olan protokol hükümleri dikkate alınarak, bir kez daha değerlendirilmesi, 25.02.2010 tarihli duyurunuzun dayanağının ne olduğuna açıklık getirilmesi ve protokol hükümlerine uygun biçimde karşılanmış olan tüm reçetelerin reçete bedellerinin ödenmesi için gereğini bilgilerinize arz ederim. Saygılarımla, Ecz.Özgür ÖZEL Genel Sekreter Başvuru yazımız için tıklayınız

Okunma sayısı: 1095

SOSYAL GÜVENLİK KURUM BAŞKANLIĞINDAN

KAREKODLU İLAÇLARIN ÖDENMESİNE İLİŞKİN DUYURU

Sağlık Bakanlığı tarafından yayımlanan Beşeri Tıbbi Ürünler Ambalaj ve Etiketleme Yönetmeliği uyarınca 01/01/2010 itibari ile ülkemizde üretilen veya ithal edilen tüm ilaçların (geçici maddelerle istisna sayılanlar hariç) dış ambalajına fiyat kupürünün yerine geçecek nitelikte karekod konulması, bu ürünlerin dış ambalajında fiyat kupürü bulunması halinde ise bu kupürlerin iptal edilmesi gerekmektedir.

Anılan Yönetmelikle yapılan düzenlemelere açıklayıcı olarak Sağlık Bakanlığı tarafından 31/12/2009 tarihinde yayımlanan “İlaç Takip Sisteminin Uygulanması” konulu 2009/84 sayılı Genelge ile eczanelerin karekodlu ilaçların satışı esnasında mutlaka İlaç Takip Sistemi’ne satış bildirimi yapması gerektiği ve geri ödeme kurumlarının 01 Ocak 2010 tarihinden itibaren ilaç ödemelerinde karekodlu ilaçları İlaç Takip Sistemi’nden kontrol etmeleri gerektiği açıkça bildirilmiştir.

Yine Sağlık Bakanlığı tarafından geri ödeme kurumlarına, Türk Eczacıları Birliğine, tüm ilaç firmalarına dağıtımı yapılan 18/01/2009 tarih ve 2893 sayılı yazı ile de ambalajlarında sadece karekod bulunan ya da kupürleri belirlenen şekilde iptal edilmiş bulunan karekodlu ürünleri eczanelerde geri ödeme kurumlarına ya da doğrudan kişilere satılırken mutlaka İTS’den onay alınması gerektiği, karekodlu ilaçlara üreticiler tarafından sadece fiyatın belirtilmesi için sürşarj etiketleri uygulanmaması gerektiği ve ilaçların ambalajlanması işlemlerinde mevcut “Beşeri Tıbbi Ürünler Ambalaj ve Etiketleme Yönetmeliği” ve konu ile ilgili diğer mevzuatta düzenlenen hükümlere göre işlem yapılması gerektiği bir kez daha vurgulanmıştır.

Yönetmelikte yapılan değişiklikler nedeniyle farklı şekillerde ambalajlanmış ilaçların ve karekodlu ilaçların İlaç Takip Sistemine yapılan bildirimler esas alınarak bedelinin ödenmesinde Kurumumuzca uygulanacak usul ve esaslar 29/01/2010 tarihinde yürürlüğe giren 2010/11 sayılı Genelge ile belirlenerek tüm ilgililere duyurulmuştur.

İlaç firmaları tarafından Yönetmeliğe uygun olarak üretilmiş karekodlu ilaçlar üzerine Yönetmeliğe aykırı bir şekilde şürşarj etiketi uygulanması veya fiyat kupürü şeklinde etiket yapıştırılması (hatta bu etiketlerin yapıştırılmak üzere eczanelere dağıtılması) suretiyle İlaç Takip Sistemi üzerinden Kurumumuza fatura edilmesi gereken ilaçların kesilerek bedellerinin ödenecek hale getirilmeye çalışıldığı yönünde bilgiler Kurumumuza intikal etmektedir.

Bu itibarla, Genelgenin (2.5) ve (2.6) numaralı maddelerinde tarif edilen ürünlerin (dış ambalajında karekod bulunan, fiyat kupürüsüz veya kupürü belirlenen şekilde iptal edilmiş ilaçlar) yalnızca İTS’den onay alınarak Kuruma fatura edilebileceğinin, bu ürünlerin karekodları veya barkodları kesilerek reçete ekinde gönderilmesi veya bu ürünler üzerine firmalar tarafından sürşarj veya etiketleme yapılması sonrasında kesilerek reçeteye eklenmesi halinde bu ilaçların bedelinin Kurumumuzca ödenmeyeceğinin bir kez daha hatırlatılması ihtiyacı doğmuştur.

Uygulamanın bu şekilde yapılması gerektiği hususu tüm ilgilere önemle duyurulur

sgk.gov.tr

T.C. SOSYAL GÜVENLİK KURUMU BAŞKANLIĞI

Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğü

Sayı : B.13.2.SGK.0.11.03.05 20/01/2010

Konu : İlaç Takip Sistemi ile Karekodlu ürünlerin bedellerinin ödenmesi.

GENELGE

2010/ 11

Ülkemizde ruhsatlı/izinli beşeri tıbbi ürünleri kullanacak kişilerin sağlığı ve güvenliği açısından, beşeri tıbbi ürünlerin tanınmasını ve doğru kullanılmasını sağlamak için Sağlık Bakanlığı tarafından yayımlanan Beşeri Tıbbi Ürünler Ambalaj ve Etiketleme Yönetmeliğinin 5 inci maddesinde yer alan,

“…

r) Ürünlerin takip edilebilirliğini sağlamak için karekod ve yanında karekodun içeriğine dair gözle okunabilir bilgiler yer alır. Ruhsat/izin sahipleri, ürünlerinin dış ambalajları üzerine, bu Yönetmeliğe bağlı olarak çıkarılacak barkod uygulama kılavuzunda belirlenen standartlar dâhilinde, karekod ve içeriğine ait gözle okunabilir bilgileri, karekod okuyabilen okuyucularla okunabilecek şekilde uygularlar. Karekod, hastane ambalajlı olanlar da dahil olmak üzere, reçeteli ya da reçetesiz ilaçlar, geri ödemeye tabi ara ürünler ve geri ödemeye tabi tıbbi beslenme ürünlerinin ambalajları üzerinde bulunur. Karekod, Bakanlığın ihale ile alarak geri ödeme kapsamı dışında sarf edeceği ürünlere konulmayabilir. Karekod içeriğine ait gözle okunabilir bilgiler, okunaklı ve ilgili kılavuzda belirtilen şekle uygun olarak yazılır. Ambalaj üzerine olması gereken bilgilerin belirtilen şekle uygun gözle okunabilir bilgiler içinde yer alması halinde, aynı bilgilerin ambalaj üzerinde başka bir yerde ayrıca yazılması zorunlu değildir. Karekod içindeki bilgilerde son kullanma tarihi rakamla yıl, ay ve gün şeklinde, ayın son günü olarak kullanılabilir.

s) Ürün barkodu bulunabilir. Ancak ürün üzerinde kupürle birlikte karekod da varsa, kupür üzerine iptal edildiğine dair bilgi konulur.

ş) Ürün ambalajları üzerine fiyat bilgisi konulabilir.” hükümleri ile beşeri tıbbi ürünlerin dış ambalajlarında karekoda yer verilmesi, eski uygulamada belirtildiği şekilde ürün fiyat kupürü ve ürün barkodu bulunması zorunluluğuna son verilmiştir.

Ürün dış ambalajlarında karekod bulunmasına ilişkin olarak ise Yönetmeliğin Geçici 2 nci maddesinde 30/9/2009 tarihli ve 27362 sayılı Resmi Gazetede yayımlanan değişiklikler neticesinde “Karekod, ilaç ambalajlarında hem izleme hem de geri ödeme amacıyla kullanılacaktır. Karekod ifadesi bu Yönetmelik ve bu Yönetmeliğe atfen hazırlanan diğer mevzuatta yer alan ‘kupür’ ya da ‘kupür ve barkod’ ifadelerini de karşılar. 01/01/2010 tarihinden itibaren üretilen tüm ürünler üzerine, ruhsat/izin sahipleri tarafından karekod konulur. Bu tarihten önce üretilmiş ürünler 01/01/2011 tarihine kadar piyasada satılabilecektir. Kupürlü bir ambalaj üzerine karekod uygulanmak istenirse kupür, tekrar kullanılmasını engelleyecek şekilde (çizilerek, baskı ile veya benzeri bir yöntemle) iptal edilir ve İlaç Takip Sistemine bildirimi yapılarak ilaç piyasaya verilir. Karekodun kupür üzerine sökülemeyecek bir etiketle konulması da kupürün iptali olarak kabul edilir. Karekod etiket şeklinde kupür üzerine yapıştırılacaksa, mevcut kupür önceden iptal edilir. Piyasada bulunan kupürlü ürünler üzerine, ruhsat/izin sahipleri tarafından etiket veya benzeri bir yöntemle, karekod konulabilir. Bu işlem, firmanın kontrolü altında olmak üzere, ecza depoları ya da eczanelerde de yapılabilir. Serumlar (periton diyaliz solüsyonları, tıbbi mamalar ve enteral beslenme ürünleri hariç olmak üzere), radyofarmasötikler, sıfır santigrat dereceden daha soğuk ortamlarda bekletilmesi zorunlu olan soğuk zincir ürünleri ile alerji aşıları gibi kişiye özel üretilmiş ilaçlar 01/01/2011 tarihine kadar karekod uygulamasının kapsamı dışındadır.” şeklinde düzenleme yapılmıştır.

Sağlık Bakanlığınca Yönetmelikle yapılan düzenlemelere açıklayıcı olarak 31/12/2009 tarihinde yayımlanan “

İlaç Takip Sisteminin Uygulanması” konulu 2009/84 sayılı Genelgede “… ürünlerde karekodun konulma mecburiyeti 01 Ocak 2010 tarihi olarak belirlenmiştir. Bu tarihten itibaren ‘üretilen’ tüm ürünlere karekod konulacaktır. İthal ürünlerin de üretim tarihleri 2010 içinde ise karekod mutlaka konulacaktır …”, “… Eczaneler karekodlu ilaçların satışı esnasında mutlaka İlaç Takip Sistemi’ne satış bildirimi yapacaklardır. …” ibareleri yer almakta, bunun yanı sıra “… Geri ödeme kurumlarının 01 Ocak 2010 tarihinden itibaren ilaç ödemelerinde karekodlu ilaçları İlaç Takip Sistemi’nden kontrol etmeleri gerekmektedir.” hükmü ile Kurumumuzun bedelini ödeyeceği ilaçları İlaç Takip Sistemi üzerinden kontrol etme zorunluluğu doğmuştur.

Bu kapsamda, Kurumumuz tarafından 03/07/2009 tarihli ve 27277 sayılı Resmi Gazetede yayımlanan “Sosyal Güvenlik Kurumları Harcama Belgeleri Yönetmeliğinde Değişiklik Yapılmasına Dair Yönetmelik” ile karekodlu ürünlerin ödenmesi için reçete ekine barkod ve kupür yapıştırılması zorunluluğu kaldırılmıştır. Söz konusu ilaçların bedellerinin ödenmesinde Sağlık Bakanlığı İlaç ve Eczacılık Genel Müdürlüğünün “

İlaç Takip Sisteminin Uygulanması” konulu 2009/84 sayılı Genelgesinde belirtilen şekilde İlaç Takip Sistemine yapılacak üretim yada ithalat, satış, iade, ihracat ve deaktivasyon bildirimleri esas alınacaktır.

Bu Genelge ile bu kapsamda üretilen ürünlerin Bakanlık İlaç Takip Sistemine kaydedilerek Kuruma faturalandırılma işlemlerinde uyulacak usul ve esaslar aşağıdaki şekilde belirlenmiştir.

1. Tanımlar

Bu Genelgede yer alan;

1.1. İTS: Sağlık Bakanlığı İlaç Takip Sistemini,

1.2. Bakanlık: Sağlık Bakanlığını,

1.3. Kurum: Sosyal Güvenlik Kurumunu,

1.4. Yönetmelik: Sağlık Bakanlığı tarafından yayımlanan Beşeri Tıbbi Ürünler Ambalaj ve Etiketleme Yönetmeliğini,

1.5. Karekod: Beşeri tıbbi ürünlerin dış ambalajı üzerine Yönetmeliğe bağlı olarak çıkarılan barkod uygulama kılavuzunda belirlenen standartlar dâhilinde uygulanan Datamatrix tipinde 2 boyutlu barkodu, ifade eder.

2. Uygulanacak Usul ve Esaslar

2.1. 01/01/2010 tarihinden önce üretilerek Yönetmeliğe uygun olarak ambalajlanan ve üzerinde sadece barkod ve kupür bulunan ürünler, mevcut uygulamada olduğu şekliyle kupür ve barkodları kesilip reçeteye eklenerek Kuruma fatura edilecektir. Bu ürünler İTS’ye kaydedilmeyecektir.

2.2. 01/01/2010 tarihinden önce karekod basılmak üzere kupürsüz tasarlanmış ambalajlara, kupür yerine işlem görmesi için sürşarj konulmayacaktır. Bu tarih itibariyle piyasaya sürülecek ürünler, karekodlu olarak üretilecek ve karekod bilgileri İlaç Takip Sistemine bildirildikten sonra piyasaya verilecektir. Piyasada bulunan bu tür ürünler 01/04/2010 tarihine kadar barkod ve fiyat kupürü yerine geçen firma sürşarjı/etiketi kesilip reçeteye eklenerek Kuruma fatura edilecektir.

2.3. 01/01/2010 tarihinden önce üretilerek ambalajlanan ve üzerinde “karekodlu”, “karekodludur” gibi ifadelerle iptal edilmemiş fiyat kupürü ile birlikte karekod ve barkod bulunan ürünler firmalar tarafından İTS’ye kaydedilmeyecektir. Bu ürünler fiyat kupürü, karekod ve barkodları kesilip reçeteye eklenerek Kuruma fatura edilecektir.

2.4. Yönetmeliğe uygun olarak ambalajlanan ve dış ambalajında karekod bulunduğu için fiyat kupürü üzerinde “karekodlu”, “karekodludur” gibi ibarelerle fiyat kupürü iptal edilmiş ürünler, İTS’ye firmalar tarafından kaydedilmeyip, bu ürünler 01/04/2010 tarihine kadar fiyat kupürü, karekod ve barkodları kesilip reçeteye eklenerek Kuruma fatura edilecektir. 01/04/2010 tarihi itibariyle eczanelerce karşılanan reçetelere, üzerinde “KAREKODLU”, “K.KODLU”, “KAREKODLUDUR”, “KAREKOD İÇERMEKTEDİR” ve benzeri ibareler yer alan fiyat kupürleri kesilerek eklendiği taktirde bu ürünlerin bedeli ödenmeyecektir.

2.5. Karekod ile birlikte fiyat kupürü taşıyan ürünlerin fiyat kupürü iptali işlemleri kupür üzerine firmalar tarafından konulacak “

İTS KAYDI YAPILMIŞTIR”, “İTS BİLDİRİMİ YAPILMIŞTIR” veya kısaca “İTS” ibaresi ile yapılacaktır. Bu şekilde fiyat kupürü iptali yapılan ürünler firmalar tarafından İTS’ye bildirimlerinin yapılmasından sonra eczaneler tarafından yalnızca karekodları aracılığıyla İTS’den onay alınarak Kuruma fatura edilebilecektir.

2.6. Sağlık Bakanlığınca yapılan mevzuat düzenlemeleri neticesinde 01/01/2010 tarihi itibariyle karekodlu (fiyat kupürüsüz veya kupürü yukarıda belirlenen şekilde iptal edilmiş) üretilerek piyasaya verilen ürünler İTS’den onay alınarak Kuruma fatura edilecektir. Bu ürünlerin karekodları veya barkodları kesilerek reçete ekinde Kuruma gönderilmeyecektir.

2.6.1. Yönetmeliğe göre ambalajlanmış ürünlerin karekodlu kısım ile birlikte kesilmiş firma kupürü yerine geçen etiket/firma sürşarjı,

2.6.2. Yönetmeliğe göre ambalajlarda yer alabilecek “fiyat bilgisi” kısmı,

2.6.3. Fiyat kupürü dışındaki bölümlere uygulanmış “eczane sürşarj etiketi”, mükerrer ödemeye neden olabileceğinden Kurumumuzca yapılacak ödemelere esas teşkil etmeyecektir.

Bu madde kapsamındaki ürünler ve ödeme şekilleri Genelge eki tabloda özetlenmiştir.

3. Karekodlu ürünlerin İTS’den onay alınarak Kuruma faturalandırılması

Sağlık Bakanlığınca ve Kurumca yapılan mevzuat düzenlemeleri neticesinde 01/01/2010 tarihinden itibaren üretilen karekodlu ilaçların geri ödeme işlemlerinde ise aşağıda yer alan işlem adımları yerine getirilecektir.

3.1. Kurumumuz sağlık yardımlarından faydalanan kişilerin reçeteleri ile sözleşmeli eczanelere müracaatını takiben öncelikle Kurumumuz Eczane Provizyon Sisteminde önceden olduğu gibi provizyon işlemleri yapılacaktır. Eczane tarafından hastaya karekodlu ürün verilmesi halinde Eczane Provizyon Sistemindeki “Karekodlu ilaç” kutucuğu işaretlenecektir. Reçete için “İşlem numarası” oluşturulacaktır. Provizyon Sisteminden alınan kayıt çıktısı üzerinde reçetenin karekodlu ilaç içerdiğini gösterir “KAREKODLU” ibaresi yer alacaktır.

3.2. Kurumdan bağımsız olarak eczaneler, paket programları aracılığıyla Sağlık Bakanlığı İlaç Takip Sistemine Kurum tarafından verilen “eczane kodu”, reçeteye ait “işlem numarası”, satışı yapılacak olan kutuya/kutulara ait karekodları bildirerek satış bildirimi yapacaktır.

3.3. Eczaneler, paket programları aracılığıyla önceden satışı bildirilmiş olan karekodlu ilaçlar için Sağlık Bakanlığı İlaç Takip Sistemine satış onayı almak amacıyla Kurum tarafından verilen “eczane kodu”, reçeteye ait “işlem numarası” kullanarak satış onay bildirimi (Kesinleştirme) yapacaktır. Aynı aşamada satış onayı verilen karekod bilgileri Kurumumuz Eczane Provizyon Sistemine de aktarılmaktadır.

3.4. Eczane tarafından Kurumumuz Eczane Provizyon Sistemi aracılığıyla (3.2) ve (3.3) numaralı maddelerde belirtilen Satış Bildirim ve Satış Onay Bildirimi (Kesinleştirme) işlemleri yapıldıktan sonra mevcutta olduğu gibi dönem sonlandırma işlemleri yapılacaktır. Sonlandırması yapılan reçetelerde karekodlu ürün yer alması halinde ayrıca Eczane Döküm Uygulamasından “Karekod Döküm Listesi” bölümünden çıktı alınacaktır.

4. Yürürlük

Bu Genelge 29/01/2010 tarihinde yürürlüğe girer.

Bilgilerinizi ve gereğini rica ederim.

M. Emin ZARARSIZ

Kurum Başkanı

EK:

1- Tablo (1 Sayfa)

DAĞITIM:

Gereği ve Bilgi için:

Kurum merkez ve taşra teşkilatına

Maliye Bakanlığına

Sağlık Bakanlığına

Türk Eczacıları Birliği Merkez Heyeti Başkanlığına

MADDE NO	FİYAT KUPÜRÜ (FK)	BARKOD (BK)	KAREKOD (KK)	ÜRETİM TARİHİ	ITS KAYDI	ÖDEME ŞEKLİ
2.1.	(FİYAT KUPÜRÜDÜR) ZORUNLU	ZORUNLU	YOK	01/01/2010 ÖNCESİ	YOK	31/12/2010’A KADAR (FK) + (BK) KESİLEREK
2.2.	(FİRMA SÜRŞARJI + FİYAT KUPÜRÜDÜR (ETİKET)) İZİN VERİLEREK KONULABİLİR	ZORUNLU	YOK	01/01/2010 ÖNCESİ	YOK	01/04/2010’A KADAR (FK) + (BK) KESİLEREK
2.3.	(FİYAT KUPÜRÜDÜR) YER ALMAMASI GEREKİR KAREKODU KAYIT EDİLMEDİĞİNDEN BEDELİ ÖDENİR	ZORUNLU	ITS KAYDEDİLMEYECEK	01/01/2010 ÖNCESİ	KAYDEDİLMEYECEK	31/12/2010’A KADAR (FK) + (BK) + (KK) KESİLEREK
2.4.	(FİYAT KUPÜRÜDÜR (KAREKODLUDUR)) İPTAL EDİLMİŞ AMA 01/04/2010 A KADAR BEDELİ ÖDENİR	ZORUNLU DEĞİL	ZORUNLU	2009-2010 ARASI	KAYDEDİLMEYECEK	01/04/2010’A KADAR (FK) + (BK) + (KK) KESİLEREK
2.5.	(FİYAT KUPÜRÜDÜR(ITS KAYDI YAPILMIŞTIR)) ÖDENMEZ	ZORUNLU DEĞİL	ZORUNLU	15/01/2010 SONRASI	VAR ZORUNLU	ITS ONAYI İLE
2.6.	YOK	ZORUNLU DEĞİL	ZORUNLU	2009 SONRASI	VAR ZORUNLU	ITS ONAYI İLE

Halen yürürlükte olan 3 yıllık SGK ilaç alım protokolünün 7.1 Maddesi gereğince, Sosyal Güvenlik Kurumu'na ilaç hizmeti veren eczanelerimizin sözleşmelerini Şubat ayı sonuna kadar yenilemesi gerekmektedir.

Yürürlükte bulunan protokol metnini içeren 2010 Yılı Sözleşme Formları,  baskı aşamasına gelmiş olup,  basım işlemlerinin tamamlanmasının ardından 23.02.2010 Salı gününden itibaren Oda merkezi, Kadıköy, Pendik, Yenibosna ve Yalova bürolarımızdan temin edilebilecektir. 

Meslektaşlarımız 2009 yılı satış hasılatlarını dikkate alarak aşağıda yer alan kademeli iskonto oranlarını gösteren tabloya göre Sosyal Güvenlik Kurumu'na yapacakları indirim oranını belirleyeceklerdir.

2009 yılı satış hasılatı (KDV hariç) ;

350.000 TL'ye kadar olan eczaneler tarafından %0 indirim
350.000 TL ile 600.000 TL arasında olan eczaneler tarafından %1 indirim
600.000 TL ile 900.000 TL arasında olan eczaneler tarafından %1,5 indirim
900.000 TL üzerinde olan eczaneler tarafından % 2,5 indirim

Meslektaşlarımız sözleşme yenilenmesi esnasında 2009 yılı satış hasılatını gösteren  SUT eki EK-3/B formunu, Vergi Dairesi onayı olmadan sözleşmeye ekleyeceklerdir. (EK-3/B Formunda yer alacak 2009 yılı satış hasılatı bilgisini muhasebecinizden öğrenerek)

Geçtiğimiz yıllarda meslektaşlarımızın hatalı doldurulmuş olan formlar nedeniyle ciddi mağduriyetler yaşadıklarını göz önüne alarak bu konuda çok dikkatli davranmalarını önemle hatırlatırız.

• Eczacılarımızın 2009 yılı satış hasılatını gösterir EK-3/B formunu, vergi dairesinden onaylı olarak 09.04.2010 tarihine kadar Sosyal Güvenlik Kurumu Taşra Teşkilatına teslim etmeleri gerekmektedir.
• Ek-3/B formundaki bilgiler, eczane tarafından yapılan beyan ile karşılaştırılarak teyit edilecek; beyan ile onaylı form arasında eczanenin indirim oranını yanlış belirleyecek miktarda farklılık bulunması halinde sözleşme üzerinde yer alan indirim oranı kısmı taraflarca imzalanarak düzeltilecektir.
• Eczane tarafından hatalı iskonto oranı ile Kuruma fatura edilmiş reçetelerin yer aldığı faturalar, kontrol edilip edilmediğine bakılmaksızın eczaneye iade edilecek, faturanın ve eki reçetelerin yeni iskonto oranına göre düzeltilmesinin ardından Kuruma yeniden teslim edilecektir. Bu faturaların ödeme işlemi, kuruma yeniden teslim edildiği tarih esas alınarak yapılacaktır (Bu nedenle meslektaşlarımızın sözleşmeyle birlikte kuruma iletecekleri Ek-3/B formunun doğru hazırlanması hususunda son derece dikkatli olmaları gerekmektedir).
  
• Meslektaşlarımızın 2009 yılı indirim oranı ile 2010 yılı indirim oranı arasında farklılık bulunması halinde, 01.02.2010 tarihinden itibaren başlayarak SGK Provizyon Sistemine kaydettikleri reçeteleri yeni indirim oranlarına göre Eczane Provizyon Sisteminden yeniden hesaplattırmaları gerekecektir. İlk beyan veya teyit aşamasında iskonto oranını hatalı bildiren eczanelerin hatalı iskontolu reçetelerini  provizyon sisteminde yeniden hesaplatması zorunlu olduğundan, bu işlemlerin yapılmaması halinde dönem sonlandırmasına izin verilmeyecektir.

 

Kurum ile 2009 yılında sözleşmesi bulunan üyelerimizin, sözleşme yenileme işlemleri için,  Protokolün 7.7 Maddesinde belirtilen aşağıdaki belgeleri 01.03.2010 Pazartesi günü mesai saati bitimine kadar Odamıza teslim etmeleri gerekmektedir (Odamız 27 Şubat 2010 Cumartesi günü de mesai saatleri içinde meslektaşlarımıza hizmet verecektir).

Sözleşme almaya gelirken iskonto kademenizin yanlış belirlenmemesi açısından muhasebecinize onaylatmış olduğunuz EK-3/B formunu getirmeniz gerekmektedir.

Sözleşme yenilemek için Odamıza teslim edilmesi gereken evraklar;

 

 

İlk kez sözleşme imzalama halinde gerekli evraklar;

• Kimlik fotokopisi (T.C Kimlik No ile birlikte),
• Ruhsat fotokopisi,
• İmza sirkülerinin noter onaylı örneği,
• Eczacı odasından alınan yeni tarihli "Sözleşmeye Engel Yoktur" belgesi,
• Eczacının Sosyal Güvenlik Durumunu gösterir belge ( Sosyal Güvenlik Kurumu İl Müdürlüklerinden veya aşağıda yer alan internet adreslerinden alınabilir)
  - SGK
• EK-3/B hasılat bilgi formu
  (Mükellefin bağlı olduğu vergi dairesinden onaylı formun en geç 09.04.2010 tarihine kadar Kuruma ulaştırılması gerekmektedir)
• Bölge eczacı odasından onaylı sözleşme metni,

Kurumla ilk kez sözleşme yapacak meslektaşlarımızın sözleşme formlarını Odamızdan aldıktan sonra yukarıdaki belgelerle birlikte bizzat Kuruma giderek sözleşme yapmaları gerekmektedir.

Konu ile ilgili Türk Eczacıları Birliği'nin 17.02.2010 tarihli duyurusu için tıklayınız.

Sosyal Güvenlik Kurumu Başkanlığı'nın 17.02.2010 tarihli yazısı için tıklayınız.

Bilindiği gibi, kamu kurum ve kuruluşlarında 5434 sayılı T.C. Emekli Sandığı Kanununa tabi olarak çalışan ve sağlık hizmetleri çalıştıkları kurumları tarafından karşılanan kamu personeli ile bakmakla yükümlü olduğu kişilerin sağlık hizmetleri, 15.01.2010 tarihinden itibaren Sosyal Güvenlik Kurumunca devralınmak suretiyle karşılanmaya başlamıştır. Konsolide bütçeye tabi kurumlarca sağlık yardımı karşılanmakta olup, henüz genel sağlık sigortasına devredilmemiş olan kişiler ve yeşil kartlı kişilerin tedavisi için düzenlenen reçetelerin temini; 31.01.2009 tarihinde Maliye Bakanlığı ile Türk Eczacıları Birliği Merkez Heyeti arasında imzalanan “Eczanelerden İlaç Teminine İlişkin Protokol” hükümlerine göre ilgili kurumlarla anlaşma yapan eczaneler tarafından gerçekleştirilmektedir. Maliye Bakanlığı Bütçe ve Mali Kontrol Genel Müdürlüğü tarafından yayımlanan 19.02.2010 tarihli duyuru ile, Maliye Bakanlığı ve Türk Eczacıları Birliği arasında imzalanmış olan söz konusu Protokol gereğince, yukarıda anılan hak sahiplerinin ilaçlarının teminine yönelik olarak eczanelerce sözleşmelerin yenilenmesi gerektiği belirtilmektedir. Duyuruda,   yenileme sürecinde kurumlarca eczanelerden ibrazı istenen Tebliğ ekinde (EK–3/B) yer alan ve mükellefin bağlı olduğu vergi dairesinden onaylanması gereken formun beyan döneminden önce temininde yaşanan güçlükler nedeniyle bu formun, sözleşmenin yenilenmesi aşamasında vergi dairesi onayı olmaksızın eczacı tarafından doldurulup imzalanarak sözleşmeye ekleneceği, bilahare beyan dönemi içinde vergi dairesinden söz konusu formun onaylı olarak temin edilerek ilgili kuruma teslim edileceği bildirilmektedir. Eczacının sözleşmesini yenilerken imzaladığı hâsılat beyanına ilişkin form ile beyan döneminde vergi dairesinde onaylatarak ibraz edeceği formdaki hâsılat tutarlarının, eczacı ıskonto oranlarında değişiklik yapılmasını gerektirdiği hallerde, sözleşme üzerinde belirtilen indirim oranları ilgili kurum ve eczacı tarafından imzalanarak düzeltilecektir. Bu şekilde hatalı ıskonto oranı ile ilgili kuruma fatura edilmiş olan reçeteler eczaneye iade edilecektir. Eczaneler bu şekilde kendilerine iade edilen faturaları yeni ıskonto oranlarına göre düzelttikten sonra ödenmek üzere kurumlara teslim edeceklerdir. Bu faturaların ödenmesi işlemleri kurumlara teslim edildikleri tarih esas alınarak gerçekleştirilecektir. Eczanelerin sözleşmelerini 19/03/2010 Cuma günü mesai saati bitimine kadar yenilemeleri, 2009 yılı satış hasılatlarını gösterir vergi dairesinden onaylı Tebliğ eki (EK–3/B) formunu da 09/04/2010 tarihine kadar kurumlara ibraz etmeleri gerekmektedir. 2010 Yılında yapılacak sözleşme işlemleri için, - Tek tip Maliye Sözleşmesi Formu, - Tek tip Yeşil Kart Sözleşmesi Formu Bölge Eczacı Odaları aracılığıyla sözleşme yenilemek ve sözleşme yapmak isteyen tüm üyelerimize ulaştırılacaktır. TÜRK ECZACILARI BİRLİĞİ Maliye Bakanlığı Bütçe ve Mali Kontrol Genel Müdürlüğü'nün Duyurusu için Tıklayınız

Okunma sayısı: 9162

Değerli Üyelerimiz

Bilindiği üzere Sosyal Güvenlik Kurumu 13.10.2009 tarihinde yayınladığı 2009/120 sayılı genelge ile eşdeğer ilacın tanımı değiştirerek endikasyon muadili  yaklaşımına benzer bir yaklaşımla bilimsel olmayan kıstaslarla SUT'un 14.2 maddesindeki  eşdeğer  ilaç tanımı değiştirmişti.Aynı genelgenin 9.maddesi c bendi ile yaşamsal öneme sahip kalp ve tansiyon ilaçları reçetelerinin neredeyse tümüne nefroloji,endrokrinoloji ve kardiyoloji  uzmanı hekimce düzenlenmesi şartı  getirilmişti.

Dava dilekçemizde ucuz eşdeğer ilacı her daim savunduğumuz ancak bu konudaki kıstasların bilimsel esaslarla ve halkın sağlığına zarar vermeyecek biçimde yapılması gerektiğini belirtmiştik.

Danıştay 10.Dairesinde 2009/13941E numarası ile açtığımız davada 2009/120 sayılı genelgenin 9.maddesinin c bendi ve 12.maddesinin iptali istemi ile açtığımız davamızda Yüksek Mahkemece yürütmeyi durdurma talebimizin kabul edildiği Danıştay web sitesinden öğrenilmiştir. Karar tarafımıza tebliğ olunduğunda siz üyelerimizle paylaşılacaktır.

Bilginize sunarız.

Saygılarımızla

Serbest eczaneler, Türk Eczacıları Birliği (TEB) ile Sosyal Güvenlik Kurumu (SGK) arasında serbest eczanelerden ilaç alımında geçerli olan ve daha önce imzalanan protokol çerçevesinde bu ay itibarıyla sözleşme yenileyecek.

Bu çerçevede, eczaneler, her yıl olduğu gibi TEB tarafından bastırılan sözleşmeyi imzalayacak.
TEB yetkililerinden alınan bilgiye göre, SGK ile yürütülen görüşmeler çerçevesinde TEB ile kurum arasında daha önce imzalanan protokol geçerliliğini koruyacak.

SGK'nın dün TEB'e gönderdiği yazıda, 19 Ocak 2009 tarihinde imzalanan protokole göre, kurumun serbest eczanelerle sözleşme yapması gerektiği hatırlatıldı.

Buna göre, eczanelerin TEB tarafından bastırılmış bu protokole uygun ''tip sözleşmeleri'' kullanacağı belirtilen yazıda, bu sözleşmenin basım ve dağıtımının da yine Birlik tarafından yapılacağı bildirildi.
Sözleşmelerin her yıl şubat ayında yenilenmesi gerektiği kaydedilen yazıda, sözleşme yenilenmesine ilişkin işlemlerin SGK il müdürlüklerince yürütüleceği belirtildi.

-TEB'İN DUYURUSU-

TEB'in internet sitesinde de eczanelerle sözleşmelerin yenilenmesine ilişkin bir duyuru yayımlandı.
TEB Genel Sekreteri Özgür Özel imzalı duyuruda, bu yıl Kurum ile sözleşme yenileyecek eczaneler tarafından uygulanacak iskonto oranının protokolde yer aldığı belirtilerek, buna göre, indirim oranlarının protokol tarihinden itibaren bir önceki yılın satış hasılatı üzeriden uygulanacağı bildirildi.

Açıklamaya göre, indirim oranları şöyle olacak:

350 bin TL'ye kadar satış hasılatı olan eczaneler tarafından yüzde 0,

350 bin - 600 bin TL arasında satış hasılatı olan eczaneler tarafından yüzde 1,

600 bin - 900 bin TL arasında satış hasılatı olanlar tarafından yüzde 1.5,

900 bin TL üzerindeki satış hasılatı olanlar tarafından yüzde 2,5.

Eczane indirimleri, imalatçı ve ithalatçı indirimi yapılarak depocuya satış fiyatı üzerinden depocu ve eczacı kar oranları uygulandıktan sonra ulaşılan fiyattan yapılacak.

Duyuruda, sözleşmelerin 1 marta kadar yenilenmesi gerektiği de belirtildi.

Merkez Müdürlüğümüze sıkça sorulmakta olan muayene ücretlerinin hesaplanması ile ilgili açıklama aşağıdadır. 2008 yılı SGK Sağlık Uygulama Tebliği’nin ‘’Ayakta tedavide hekim ve diş hekimi muayenesi katılım payı’’ başlıklı (6.1) numaralı maddesinde ‘’Sağlık hizmeti sunucularında yapılan hekim ve diş hekimi muayenesi nedeniyle uygulanacak katılım payı tutarları aşağıda belirtilmiştir.

Birinci basamak sağlık kuruluşları ve aile hekimliği muayenelerinde 2 TL
İkinci ve üçüncü basamak resmi sağlık kurumlarında 8 TL,
Özel sağlık kurumlarında 15 TL ‘’ olarak belirtilmiştir.

İkinci ve üçüncü basamak resmi sağlık kurumları ve özel sağlık kurumlarında yapılan muayeneler için öngörülen katılım payının 3 TL tutarındaki kısmı ile birinci basamak sağlık kuruluşları ve aile hekimliği muayenelerine ilişkin 2 TL tutarındaki katılım payı, kişilerin muayeneye ilişkin reçete ile eczanelere müracaat aşamasında tahsil edilmektedir. Bu tutarlar Döküm Listesi (Özet Bilgi) üzerinde Genel Yekünler bölümünde ‘’Muayene Ücreti’’ olarak belirtilen kısımda yer almaktadır.

Kalan muayene katılım payları ise ‘’Muayene’’ olarak belirtilen kısımda yer almakta olup, çalışan ve yakınlarından tahsil edilenler ile emeklilerin aylıklarından tahsil edilecek olan tutarlar toplu olarak belirtilmektedir.

Bu bilgiler doğrultusunda ‘’Ödenecek Miktar’’ olarak belirtilen tutarlardan;

Genel Yekünler bölümünde ‘’Muayene Ücreti’’ olarak belirtilen tutar, Sosyal Sigortalar Kurumu bölümünde ilk sırada yer alan Muayene Ücreti satırındaki ‘’ÇK’’ ve ÇY’’ sütununun altında belirtilen tutarlar ve “’RP” sütunun altında belirtilen tutar içerisinden çalışan sigortalıların muayene katılım payı tutarları toplamı(*) , BAĞKUR bölümünde ‘’Çalışan Mua.Ücre.’ belirtilen tutar ve GSS bölümünde ilk sırada yer alan Muayene Ücreti olarak belirtilen tutar düşülerek ödeme yapılmaktadır.

Örnek Döküm için tıklayınız.









(*) : Söz konusu tutarlar. Döküm Listesi’nin son sütunu olan “S.Türü” bölümünde RP kodu bulunan kayıtlardan, “Mua.Tut” başlıklı sütunda muayene katılım payı belirtilmiş olan kayıtların toplam tutarıdır. Raporlu kayıt yapılmış olan çalışan ve emekli sigortalıların ayrımı yine aynı Döküm Listesi’nde bulunan “Sicil” sütunundan yapılabilmektedir. Son Güncelleme ( Perşembe, 21 Ocak 2010 )

37.A.00.00467         Ankara, 29.01.2010 BÖLGE ECZACI ODASI YÖNETİM KURULU BAŞKANLIĞINA    T.C.Maliye Bakanlığı Bütçe ve Mali Kontrol Genel Müdürlüğü tarafından, 28.01.2010 tarih, 1025 sayılı “Sosyal güvencesi olmayan öğrencilerin sağlık giderlerinin yükseköğretim kurumları tarafından karşılanmasına ilişkin duyuru” yayımlanmıştır.   Duyuruda, 2009 yılında kamu görevlilerinin genel sağlık sigortasına devrine ilişkin olarak Sosyal Güvenlik Kurumu Başkanlığı tarafından Maliye Bakanlığına gönderilen yazılarda, yükseköğretim kurumlarında öğrenim gören ve herhangi bir sosyal güvencesi olmayan öğrencilere ilişkin herhangi bir istisnaya yer verilmediğinden, yükseköğretim kurumlarının 2010 yılı bütçelerine öğrencilerin sağlık giderleri için ödenek ayrılmadığı belirtilmektedir. Ancak, Maliye Bakanlığı, Yükseköğretim Kurulu Başkanlığı ve Sosyal Güvenlik Kurumu Başkanlığı arasında yapılan toplantılarda alınan kararlar çerçevesinde, Sosyal Güvenlik Kurumu Başkanlığı tarafından Maliye Bakanlığına gönderilen 26/01/2010 tarihli yazıda; 5510 sayılı Kanunla herhangi bir sosyal güvencesi olmayanlar bakımından öngörülen geçiş sürecinde genel sağlık sigortalılığı zorunluluğunun bulunmaması nedeniyle “sosyal güvencesi bulunmayan yüksek öğrenim öğrencilerinin sağlık yardımları” nın daha önce sağlandığı şekilde üniversiteler tarafından sağlanmasının uygun olacağının düşünüldüğü belirtildiğinden, sosyal güvencesi olmayan öğrencilerin genel sağlık sigortası kapsamına alınacağı tarihe kadar sağlık giderlerinin karşılanabilmesi için yükseköğretim kurumları bütçelerinde “09.6.0.05 – Öğrencilerin Sağlığına İlişkin Giderler” fonksiyonu altında “03.9 –Tedavi ve Cenaze Giderleri” ekonomik kodunun açılması gerektiği;  bu giderleri, bütçelerindeki özgelir karşılığı giderlere ilişkin fonksiyonlardan aktarma yapmak suretiyle karşılayacak yükseköğretim kurumlarının, buna ilişkin talepleri Maliye Bakanlığına iletmeleri gerektiği bildirilmektedir.  Buna göre, sosyal güvencesi bulunmayan yüksek öğrenim öğrencilerinin sağlık giderlerinin, bu öğrencilerin genel sağlık sigortası kapsamına alınacakları tarihe kadar ilgili yüksek öğretim kurumu tarafından karşılanmasına devam edilecektir. Bilgilerinizi ve üyelerinize duyurulmasını rica ederim.  Saygılarımla, Ecz.Özgür ÖZEL Genel Sekreter Maliye Bakanlığı Bütçe ve Mali Kontrol Genel Müdürlüğünün Duyurusu için tıklayınız

Okunma sayısı: 2308

Ambalajlarında kupür bulunmayıp yalnızca barkodu bulunan ilaçların geri ödemesinde;
Barkodları ile birlikte ilacın adını içeren kısmının da yer aldığı, firma tarafından uygulanan sürsaj etiketi veya kupür şeklinde etiketin reçeteye eklenmesi halinde bedelleri ödenebilmektedir. (Genel Müdürlüğümüz İlaç ve Tıbbi Malzeme Sözleşme ve Ödemeleri Daire Başkanlığı’nın 04.02.2009 tarih 2.119.220 sayılı yazıları)
Ancak, zaman zaman reçete kontrolleri sırasında, reçete ekine yalnızca barkod eklendiği ve ilaç adının bulunduğu bölümün eklenmediği tespit edilmektedir. Bu sebeple uygulanan kesintiler nedeniyle sözleşmeli eczacılarımızın mağdur olmaması için, reçete eklerinin düzenlenmesinde azami dikkatin gösterilmesini rica ederiz. Son Güncelleme ( Cuma, 29 Ocak 2010 )

http://istanbul.sgk.gov.tr/index.php?option=com_content&task=view&id=285&Itemid=2

36.A.00.07551       
Ankara, 05.11.2009

BÖLGE ECZACI ODASI
YÖNETİM KURULU BAŞKANLIĞINA

Bilindiği gibi, Sağlık Bakanlığı tarafından, ülke genelinde sağlık çalışanlarına ve risk grubunda yer alan kişilere Pandemik A (H1N1) aşıları uygulanmaktadır. Aşıların ülkemize girişi sonrasında, Sağlık Bakanlığı tarafından yapılan ilk açıklamada, aşının öncelikli olarak uygulanacağı “sağlık hizmetlerinde görev alan personel” kapsamında, eczacıların yer almadığı görülmüş ve Birliğimizce, eczacıların ve eczane çalışanlarının da bu kapsama alınarak, talep etmeleri halinde Pandemik A (H1N1) aşısı olabilmeleri için Sağlık Bakanlığı’na başvuruda bulunulmuştur.

Birliğimiz tarafından yapılan başvurunun olumlu değerlendirilmesi sonucunda, T.C.Sağlık Bakanlığı Temel Sağlık Hizmetleri Genel Müdürlüğü tarafından İl Sağlık Müdürlüklerine 05.11.2009 tarih 32192 sayılı Genel Yazı gönderilmiştir.

Genel yazıda İl Sağlık Müdürlüklerine, talep etmeleri halinde, serbest eczane sahipleri ve mesul müdürleri ile eczanede çalışan diğer kişilere, aşı uygulanmasına başlanması ve bu kapsamda planlamaların yapılması bildirilmektedir.

Bilgilerinizi, uygulama ile ilgili olarak İl Sağlık Müdürlükleri ile irtibata geçilmesini ve konunun üyelerinize duyurulmasını rica ederim.

Saygılarımla,

Ecz.Özgür ÖZEL
Genel Sekreter

Temel Sağlık Hizmetleri Genel Müdürlüğünün 05.11.2009 tarihli Yazısı

36.A.00.7548
05.11.2009

BÖLGE ECZACI ODASI
YÖNETİM KURULU BAŞKANLIĞI’NA,

Sosyal Güvenlik Kurumu resmi internet sitesinde 03.11.2009 tarihinde “Katılım Payları Tahsili ile İlgili Yaşanan Sorunlar” başlıklı imzasız bir duyuru yayımlanmıştır. Anılan duyuruda genel sağlık sigortası kapsamında yer alan hak sahiplerinin sağlık hizmet sunucularına müracaatı ile Kurum mevzuatı gereği katılım payı alınmayacak kişilerden katılım payı tahsil edildiğinin belirlendiği ifade edilmekte; katılım payı alınmaması gereken kişilerden yersiz katılım payı alınmasının engellenmesi için sağlık hizmet sunucularınca hak sahiplerinin Medula üzerinden provizyon alması sırasında ve eczanelerce de reçetelerin eczane provizyon sistemine kaydedilmesi sırasında, kişilerin sigortalılık bilgilerinin doğru ve eksiksiz girilmesi gerektiği, aksi halde hak sahiplerinden yersiz katılım payı tahsil edilmesine sebebiyet verildiği bildirilmektedir.

Duyuruya istinaden Birliğimiz tarafından Sosyal Güvenlik Kurumu Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğüne gönderilen yazımız ekte bilgilerinize sunulmaktadır. Söz konusu yazımızda Birliğimizin 51 Bölge Eczacı Odası ile birlikte, temel olarak hastalardan muayene ücreti alınmasına, ayrıca muayene ücretlerinin eczanelerden alınmasına karşı olduğu vurgulanmış; meslektaşlarımızın gereksiz yere katılım payı tahsil etme gibi bir eğilimi olamayacağı belirtilerek, eczanelerden sadece reçete çıktılarında yazan tutarda muayene katılım payı  tahsil edildiği ifade edilmiştir.

Yazımızda, Sosyal Güvenlik Kurumundan, duyurunun kaldırılarak muayene katılım payı tahsili uygulaması ile ilgili sorunlara üretilen çözümlerin bildirildiği bir yazının yayımlanması talep edilmiştir.

Bilgilerinizi ve konu hakkında üyelerinize bilgi verilmesini rica ederim.

Saygılarımla,

Ecz.Özgür ÖZEL
Genel Sekreter

SGK'nın Duyuru Metni
SGK'ya Gönderilen Yazımız

http://www.teb.org.tr/index.php?modul=haberdetay&id=1175700

36.A.00.7525

03.11.2009

BÖLGE ECZACI ODASI
YÖNETİM KURULU BAŞKANLIĞI’NA,

Sosyal Güvenlik Kurumu Bütçe  ve Muhasebe  Daire Başkanlığı tarafından Birliğimize yapılan bildirimde,

Maliye Bakanlığı’nın istemi üzerine bundan böyle eczaneler tarafından Sosyal Güvenlik Kurumuna yapılacak faturalandırmalarda, faturaların üzerine SGK Vergi Numarasının yazılmasının gerektiği belirtilmiştir.

Eczacılarımızın Sosyal Güvenlik Kurumuna kesecekleri faturaların üzerinde daha önceden boş bıraktıkları Vergi Dairesi ve Vergi Numarası bölümlerini aşağıdaki bilgiler ile doldurmaları gerekmektedir.

Bilgilerinizi ve konunun üyelerinize duyurulmasını rica ederim.

 

Sosyal Güvenlik Kurumu
Vergi Dairesi: Başkent Vergi Dairesi
Vergi No: 7750409379

Saygılarımla,

 

Ecz.Özgür ÖZEL
Genel Sekreter

http://www.teb.org.tr/index.php?modul=haberdetay&id=1175698

1
1) Muayene Katılım Payı Hakkında Sosyal Güvenlik Kurumu Adına Muayene Katılım Payı Tahsil Edilmesi durumunda herhangi bir tevsik edici belge düzenlenmeyecektir. (Konu ile ilgili olarak Maliye Bakanlığı'nca 16.02.2009 tarihinde yayımlanan 40 No’lu Vergi Usul Kanunu Sirkülerinde ayrıntılı açıklama yapılmıştır.) Kısaca; … “Yapılan açıklamalar uyarınca, Sosyal Güvenlik Kurumu adına muayene katılım payı tahsil edilmesi sırasında kişilere herhangi bir mal satışı veya hizmet yapılmadığından, bu uygulamaya yönelik olarak tahsilatı yapanlarca (eczane, özel sağlık kurumu, vb.) bir belge düzenlenmesine gerek bulunmamaktadır. Aynı Kanunun 42’nci maddesinin verdiği yetkiye dayanılarak Bakanlığınızca şekil ve muhteviyatı belirlenen 1 No’lu Katma Değer Vergisi Beyannamesinde beyannameye eklenecek belgeler sayılmış, beyannamenin 6’ncı Tablosunun 45’inci satırına “Kredi Kartı ile Tahsil Edilen Teslim ve Hizmet Bedelleri”nin (bu dönemde gerçekleştirilen teslim ve hizmetlere ait bedelin, kredi kartı ile tahsil edilen kısmı) (e-Beyannamenin Sonuç Hesapları-Diğer Bilgiler -Kredi Kartı ile Tahsil Edilen Teslim ve Hizmetlerin Katma Değer Vergisi Dahil Karşılığını Teşkil Eden Bedel) yazılacağı açıklanmıştır. Bu düzenlemeyle vergiyi doğuran olayın vuku bulup bulmadığına bakılmaksızın belirli bir dönemde kredi kartı ile yapılan tahsilatların gösterilmesi öngörülmektedir. Bu çerçevede, tahsilatı yapanlarca Sosyal Güvenlik Kurumu adına tahsil edilen muayene katılım payı, bunların Kurumdan alacaklarına karşılık yapılan ve avans niteliği taşıyan bir ödeme olması nedeniyle katma değer vergisine tabi bulunmamakla birlikte bu bedelin kredi kartı ile tahsil edilmesi halinde, mükellefçe verilecek beyannamenin ilgili dönemde gerçekleştirilen teslim ve hizmetlere ait bedelin kredi kartı ile tahsil edilen kısmında yer alacaktır. Ancak, yer alan bu tutarın Tablo I (e-Beyannamede Matrah)’de beyan edilen tutar ile uyum göstermemesi ve vergi dairesince bu hususun mükelleften sorulması halinde tahsilatın Sosyal Güvenlik Kurumuna aktarılan hasta katılım paylarına ait olduğu “izah” nedeni olarak kullanılabilecektir.” Kredi kartı ile tahsil edilen muayene katılım payları için ayrıca yazar kasa fişi kesilmeyecektir. Ancak yapılacak incelemede hususun kolay izah edilebilmesi için pos makinesinden alınan fişin ve gün sonu raporunun arkasına muayene katılım payı olduğu ile ilgili notun düşülmesi uygundur. Bu şekilde herhangi bir incelemede yapılan tahsilatın muayene katılım payı olduğu net bir şekilde izah edilebilecektir. 2) İlaç Katılım Payı Yazar kasalarda ilaç katılım payı olarak (ilaç KDV oranı %8 olduğundan) %8 KDV dahil ayrı bir tuş kodlanılması konunun takip ve izahı için uygun olur. Hastalardan ilaç katılım payı tahsil edildiğinde hem çalışan hem de emekliler için ilaç katılım payı olarak fiş verilmelidir. Örnek olarak göstermek gerekirse yazar kasa tuşları aşağıdaki gibi kodlanabilir. A B Perakende ilaç Satış fişi tuşu Reçete karşılığı hastadan alınan (%10-20) ilaç katılım payı tuşu Yazar kasalarda ilaç katılım payı için %8 KDV’li ayrı bir tuş bulunmasını öneriyoruz. Eğer ilaç katılım payını, normal perakende satış fişi üzerinden düzenlersek; nihai tüketiciye yapmış olduğumuz bir ilaç satışı gibi olur ki, bildiğimiz üzere nihai tüketiciye yapılan ilaç satışıyla, kamu kurumlarına yapılan ilaç satışının kârlılığı aynı değildir. İstanbul Eczacı Odası Yönetim Kurulu İLAÇ %8 İLAÇ KATILIM PAYI %8

http://www.istanbuleczaciodasi.org.tr/upload/pdf/20091023_Muayene_Katilim_Paylari_Hakkinda.pdf

12.10.2009 tarih ve 2009/120 sayılı  SGK genelgesinin 13. maddesi (4,9-b ve 9-c maddelerinin yürürlük tarihinden önce düzenlenen raporlar süresi sonuna kadar geçerlidir) şeklindedir.

Ancak Osteoporoz raporlarındaki KYM ölçümlerinin eski genelgeye göre mi yeni genelgeye göre mi dikkate alınacağı konusu farklı yorumlara yol açmış ve SGK yetkililerinden bu konuda görüş istenmiştir.

İstanbul SGK  ile yaptığımız görüşmede; kendilerinin Genel Merkezden bu konuda yazılı açıklama beklediklerini ancak Genel Merkezle yaptıkları görüşmede eski raporların rapor bitim süresine kadar rapordaki KYM ölçümleri dikkate alınarak geçerli olduğu görüşünün SGK  İstanbul İl Müdürlüğüne belirtildiğini, kendilerinin de meslektaşlarımız tarafından yöneltilen sorulara bu doğrultuda cevap verdiklerini dile getirmişler ve bu açıklamayı WEB sitelerinde yayınlamaları için  Genel Müdürlükten gelecek yazılı açıklamayı beklediklerini tarafımıza iletmişlerdir...

Konuyu meslektaşlarımızın bilgisine sunarız.

Saygılarımızla.

http://www.ieo.org.tr/?page=haberler&news_ID=3308

Odamıza başvuran bazı meslektaşlarımız Kuruma fatura etmiş bulunduğu küpürlerin sahte olduğu iddiası ile savunma vermek üzere Kuruma çağrıldığını belirtmişlerdir.Bu durumda bulunan meslektaşlarımıza yönelik olarak aşağıdaki hususların bilinmesi büyük önem taşımaktadır.

Ekte Odamızca açılan davada Danıştay 10 Dairesinin 2007/5434E sayılı dosyada vermiş olduğu yürütmeyi durdurma kararı sunulmaktadır.Buna göre (kararın 3 ve 4 .sayfası altı çizili bölümler)Eczacı veya çalışanları dışında sahte olarak tanzim edildiği tespit edilen reçete veya küpür veya raporun Kuruma fatura edildiğinin tespiti halinde eczacının sözleşmesinin fesih edilemeyeceği dolayısı ile üçüncü bir kişinin suç teşkil eden bir fiil veya işleminden dolayı eczacının cezalandırılmasının mümkün olmadığı belirtilmiştir.

Kurumca savunma yapmak üzere çağrılan meslektaşlarımızın ilaçları güvenilir dağıtım kanallarından almış oldukları açıkça görülmekte olup bu anlamda meslektaşlarımıza kusur   izafesi mümkün değildir.  

Eczacının hiçbir kastı ve kusuru olmadan depodan alarak fatura etmiş olduğu ilaçların kutu ve küpürlerinin, sahte olduğu iddiası ile karşılaşması durumunda ekte sunulan Danıştay kararı ışığında ve 2009 yılı protokolün aşağıda arz ettiğimiz ve konuya ilişkin mevzuat maddelerini de dikkate alınarak savunmasını sunması büyük yarar sağlayacaktır.

6.3.19. Eczacı yada eczane çalışanlarınca Kurumu zarara uğratmak amacıyla kasıtlı olarak Kuruma sahte ilaç fiyat kupürü veya sahte reçete veya sahte rapor fatura edildiğinin  tespiti halinde reçete bedelinin 10 katı tutarında cezai şart uygulanarak sözleşme feshedilir ve 2 yıl süre ile sözleşme yapılmaz. Uygulanacak cezai şart 10.000 TL'den az olamaz.

Ancak, söz konusu sahte kupür veya sahte reçete veya sahte raporun eczacının kastı dışında üçüncü kişilerin dahli ile Kuruma fatura etme işlemi gerçekleştirilmiş ise bu madde hükmü uygulanmaz.

ECZA TİCARETHANELERİYLE SANAT VE ZİRAAT İŞLERİNDE KULLANILAN ZEHİRLİ MÜESSİR KİMYEVİ MADDELERİN SATILDIĞI DÜKKANLARA MAHSUS KANUN (Kanun Numarası : 984 Resmi Gazete Yayım Tarihi: 12.03.1927  Sayı: 575)

Madde 20 - Ecza ticarethanelerinde bulunacak olan tıbbi eczanın saf ve gayri mağşuş ve kanunen kabul edilmiş kodekse muvafık olması mecburidir.

Madde 23 - Eczanelerde saf veya kodekse uygun olmaması sebebiyle müsadere edilen ecza ve kimyevi maddelerin bedelleri, bunları satmış olduğu evrak ve vesikalarla sabit olan ecza ticarethaneleri eczane sahibine iade etmeğe mecburdur.

 hükmünü getirmiştir

 ecza depoları hakkındaki yönetmelik;

ECZA DEPOLARI VE ECZA DEPOLARINDA BULUNDURULAN
ÜRÜNLER HAKKINDA YÖNETMELİK (Resmi Gazete Tarih: 20.10.1999; Sayı: 23852)

Satışı ve dağıtımı yasak ürünler ve alınacak tedbirler
     Madde 11- Mevzuata uygun şekilde ruhsatlandırılmamış veya sahte ürünler ile hatalı üretildiği veya bozulmuş olduğu tespit edilen veya miadı dolmuş bulunan ürünlerin satışı yasaktır.
     Bu tür ürünlerin depoda mevcut olduğunun tespiti halinde bunların derhal satışları ve dağıtımları durdurulur ve belirlenmiş olan ayrı bir alana alınır; durum, derhal Bakanlığa bildirilir. Sahte veya hatalı veya bozulmuş ürünlerin mevcut olduğunun belirlenmesi halinde, ruhsat sahibi firmaya ve üreticiye de durum bildirilir.

Şeklindedir.

Meslektaşlarımızın bilgisine sunarız.Saygılarımızla..

 

 

Danıştay 10.Dairesinin 07/5434 E sayılı dosyasından verdiği yürütmeyi durdurma kararı için tıklayınız.

http://www.ieo.org.tr/?page=haberler&news_ID=3302

Sosyal Güvenlik Kurumu tarafından yayımlanan 2009/120 Sayılı Genelge ile yapılan düzenleme ve değişiklikleri içeren ve 15.10.2009 tarih 36.A.00.007376 sayılı yazımız ekinde Bölge Eczacı Odalarına gönderilen çalışma ektedir.

Ek-5: Ek-2/D Listede ACE İnhibitörlerine İlişkin Düzenlemeler     
Ek-6: Ek-2/D Listede Anjiotensin Res.Blokörlerine İlişkin Düzenlemeler    
Ek-7: Ek-2/D Listede Bifosfanatlar Grubuna İlişkin Düzenlemeler 
Ek-8: Ek:2/D Listede Proton Pompa İnhibitörü Grubuna İlişkin Düzenlemeler 

36.A.00.7341
13.10.2009

BÖLGE ECZACI ODASI
YÖNETİM KURULU BAŞKANLIĞI’NA

T.C.Sosyal Güvenlik Kurumu Genel Sağlık Sigortası Genel Müdürlüğü İlaç ve Tıbbi Mevzuatı Daire Başkanlığı tarafından yayımlanan 12.10.2009 tarih, 2009/120 Sayılı Genelge ile,

5510 Sayılı Sosyal Sigortalar ve Genel Sağlık Sigortası Kanununun 63. ve 72. Maddeleri gereği oluşturulan Ödeme Komisyonunun, 2009/2. dönem çalışmalarını tamamlamış olduğu ve alınan kararlar ile SUT  güncellemesine ilişkin çalışmalar sonucu SUT ve Eklerinde yapılan değişiklik ve düzenlemeler duyurulmuştur.

İlgili Genelge ile,

A) Sağlık Uygulama Tebliğinin 12.7 Maddesinin
1) 12.7.3 Aşı ve serum temini uygulaması, 
2) 12.7.14 Kanser ilaçları verilme ilkeleri, 
3) 12.7.17 Osteoporozda ilaç kullanım ilkeleri, 
4) 12.7.25 Antiepileptik ilaçların kullanım ilkeleri,
5) 12.7.27 Faktör ve diğer kan ürünlerinin reçete edilme ilkeleri,
6) 12.7.30 Pulmoner hipertansiyonda ıloprost trometamol (inhaler formu) ve bosentanın kullanım ilkeleri başlıklı maddelerinde,

B) Sağlık Uygulama Tebliği Eki 
1) Hasta Katılım Payından Muaf İlaçlar Listesi EK-2 Listesinde, 
2) Sistemik Antimikrobik ve Diğer İlaçların Reçeteleme Kuralları EK-2/A Listesinde,
3) Sadece Yatan Hastalarda Kullanımı Halinde Bedelleri Ödenecek İlaçlar Listesi EK-2/B Listesinde,
4) Ayakta Tedavide Sağlık Raporu (Uzman Hekim Raporu/Sağlık Kurulu Raporu) İle Verilebilecek İlaçlar Listesi EK-2/C Listesinde, 
5) Bedeli Ödenecek İlaçlar Listesi EK-2/D Listesinde,

C) Sağlık Uygulama Tebliğinin 14.2 Eşdeğer İlaç Uygulaması Maddesinde

değişiklik ve düzenlemeler yapılmıştır.

Genelge, yayımı (12.10.2009) tarihi itibariyle 5 iş günü sonra, 20.10.2009 tarihi itibariyle, Genelge Ekleri: 5,6,7 ve 8 ise 30 gün sonra yürürlüğe girecektir.

Bilgilerinizi ve konunun üyelerinize duyurulmasını rica ederim.

Saygılarımla,

Ecz.Özgür ÖZEL
Genel Sekreter

Ek: SGK’nın 12.10.2009 tarih ve 2009/120 sayılı Genelgesi

36.A.00
Ankara, 08.10.2009
BÖLGE ECZACI ODASI
YÖNETİM KURULU BAŞKANLIĞINA

İlgi: 07.10.2009 tarih 36.A.00.07281 sayılı yazımız

İlgi yazımız ile, geçmişe dönük muayene ücretinin eczanelerden tahsil edilmesi uygulaması ile ilgili olarak, 06.10.2009 tarihinde Çalışma ve Sosyal Güvenlik Bakanı Ömer Dinçer ile yapılan görüşme sonucunda yapılan düzenleme ile, SGK Provizyon Sistemi 6.9 Versiyonunda, 1 Ekim 2009 tarihi öncesine ait olan geçmişe dönük muayene katılım payı tahsili uygulamasının durdurulduğu ve Kurum tarafından, geçmişe dönük muayene ücreti tahsilatının, hastaların birikmiş muayene ücretleri yüzünden reçetelerini almasına engel olan yönüne bir çözüm üretilinceye kadar gerçekleştirilmeyeceğinin bildirildiği duyurulmuştu.

Sosyal Güvenlik Kurumu Provizyon Sisteminin 08.10.2009 tarihinde (bugün) yürürlüğe giren 7.0 versiyonunda, geçmişe yönelik muayene katılım paylarının toplu olarak veya aylık olarak tahsil edilmesine olanak sağlayan bir düzenleme yapılmıştır. Bununla ilgili olarak Kurum tarafından yayımlanan sistem mesajı aşağıda yer almaktadır.

Bu uygulama, Sosyal Güvenlik Kurumu tarafından, herhangi bir şekilde Türk Eczacıları Birliği’nin görüş ve önerisi alınmadan başlatılmıştır. Uygulamanın eczaneler ve hastalar üzerindeki etkilerinin izlenerek, yapılan düzenleme hakkındaki görüş ve eleştirilerinizin Sosyal Güvenlik Kurumuna iletilmek üzere Birliğimize ve teb@teb.org.tr adresine bildirilmesini rica ederim.

Saygılarımla,

 

Ecz.Özgür ÖZEL
Genel Sekreter

7.0 Sistem Mesajı

MEDULA’nın yeni versiyona geçişinden kaynaklanan ve sağlık sunucularının geçmişe yönelik takip almaları nedeniyle bugüne kadar tahsil edilemeyen katılım paylarının tamamı hesaplanmıştır.

Eczane Provizyon Sisteminde görülecek olan muayene katılım payı tutarlarının hak sahipleri ile paylaşılması, çıktı olarak dökümün verilmesi ve istenilmesi halinde tamamının tahsili mümkündür. Tutarın yüksek olması ve hak sahibi tarafından istenilmesi hallinde cari döneme ait katılım payı ile birlikte en eski aya ait muayene katılım payının tahsilatı yapılacaktır. Kalan miktar ise daha sonraki reçetelerde aynı şekilde ve aylık olarak tahsil edilecektir.

Bu mesajın hak sahibi ile paylaşılarak bilgi verilmesi ve karşılaşılan konulara ilişkin muayenekatilim@sgk.gov.tr adresine mail gönderilmesi sorunları en aza indirecektir.

http://www.teb.org.tr/?modul=haberdetay&id=1175654